乾癬能根治嗎？中醫在長期控制中的角色

先把最重要的事說清楚：乾癬目前**沒有根治的方法**。它是慢性的免疫相關疾病，治療的目標是控制與延長緩解期，而不是治癒。

任何宣稱能根治乾癬的說法——不論中醫西醫——都應該高度存疑。本院不做這樣的宣稱。

它不是皮膚病那麼單純

乾癬是全身性的免疫疾病，皮膚只是最明顯的表現。約有一部分患者會合併乾癬性關節炎，也與代謝症候群、心血管疾病有關聯。

所以定期由皮膚科追蹤很重要，尤其出現關節腫痛時要及早評估——乾癬性關節炎若延誤處理可能造成不可逆的關節破壞。

中醫可以做什麼

要說清楚定位：中醫**不能取代**光照治療、外用藥、口服免疫調節劑或生物製劑。已在使用的西醫治療不應該自行停用，特別是生物製劑——突然中斷可能造成反彈。

臨床上中醫較常協助的是體質層面：搔癢感、睡眠、腸胃功能，以及壓力相關的病情起伏。併用時務必讓兩邊醫師都知道。

中醫的辨證角度

中醫稱之為「白疕」，常見分型：血熱型（進行期、皮疹鮮紅、新疹不斷）、血燥型（穩定期、皮疹暗淡、乾燥脫屑）、血瘀型（病程久、皮損肥厚、顏色紫暗）。

進行期與穩定期的處理方向不同，這也是為什麼同一個人在不同階段用藥會調整。

會誘發或加重的因素

感染（特別是鏈球菌咽喉炎）、壓力、外傷、抽菸、飲酒，以及某些藥物。皮膚受傷的地方長出新病灶稱為 Koebner 現象，所以避免搔抓與摩擦很重要。

保濕是基本功。乾燥會加重脫屑與搔癢，規律使用保濕劑對多數患者都有幫助，而且是成本最低的一項。